Quels tests doivent être effectués pour identifier les vers?
Des tests de dépistage des vers doivent être effectués régulièrement pour identifier rapidement la maladie. Le plus connu est l'analyse des matières fécales, qui est effectuée avant de trouver un emploi ou de se rendre dans un sanatorium, mais ce n'est pas le seul et pas le moyen le plus fiable d'identifier les parasites. La réponse la plus précise sera donnée par une combinaison de tests.
Quels tests existent pour les vers
La liste des examens à passer pour identifier les parasites est assez longue.
Les principaux sont:
- L'analyse des matières fécales, également appelées œufs de vers, est la méthode la plus courante. Avantages: utilisation massive, pas besoin d'équipement complexe. Moins - manque de précision;
- ELISA, également connu sous le nom de test sanguin pour les vers. Avantages: haute précision. Inconvénients - ne révèle que certaines étapes du développement du parasite, à d'autres moments, le résultat sera discutable;
- Analyse d'autres moyens biologiques (urine, crachats, contenu duodénal, épiderme). Avantages: ils vous permettent d'identifier les parasites dans ces endroits inaccessibles à d'autres analyses. Inconvénients: associé à un inconfort important pour le patient.
En règle générale, un patient se voit prescrire une combinaison de plusieurs tests pour identifier le parasite. Le critère de récupération est un résultat ELISA négatif et plusieurs résultats négatifs de l'étude de l'environnement biologique dans lequel les vers sont détectés.
Analyse des matières fécales pour les œufs de vers
La plupart des vers vivent dans les intestins, le test le plus courant pour les vers est donc le test des selles. Il est prescrit pour les examens médicaux de routine des adultes et des enfants, avant d'être envoyé dans un sanatorium ou un camp pour enfants, dans le cadre d'un carnet de santé, pendant l'hospitalisation. De plus, cette analyse est effectuée par des personnes qui ont été en contact avec des patients infectés, qui ont mangé des aliments non testés, qui ont remarqué des symptômes caractéristiques des vers.
Il n'est pas nécessaire de se préparer spécifiquement pour l'analyse, il est possible de collecter les matières fécales à tout moment de la journée, mais le plus indicatif est les matières fécales du matin. Immédiatement avant l'accouchement, le périnée doit être lavé pour éviter les impuretés urinaires et les sécrétions des organes génitaux.
Les tabourets pour l'analyse des vers sont collectés dans un conteneur spécial. Il est scellé et une cuillère spéciale est attachée pour recueillir le matériau. Pour recueillir la partie la plus informative du matériel, un échantillon doit être prélevé au centre d'une portion de selles. Le récipient doit être rempli environ un tiers. Vous devez le livrer au laboratoire le même jour.
Au laboratoire, un spécialiste examine les selles au microscope et identifie les œufs de vers à l'intérieur. La plupart d'entre eux ont une forme caractéristique qui vous permet de déterminer avec précision le type de ver. Sur la base des résultats de l'analyse, une conclusion est émise sur l'absence d'œufs ou leur présence et leur type, après quoi un traitement est prescrit.
C'est le ver de test le plus courant mais le moins précis. La raison en est qu'il peut ne pas y avoir d'oeufs dans la partie qui est entrée dans le contenant, malgré les vers. Par conséquent, si le patient se plaint de symptômes caractéristiques ou est entré en contact avec la source de l'infection, il est nécessaire de subir 5 à 6 tests avec un intervalle de 2 à 3 jours. Dans ce cas, la probabilité de détecter des parasites est considérablement augmentée. Parallèlement à l'étude des matières fécales, d'autres procédures de diagnostic sont prescrites.
Grattage de la peau
Cette analyse complète généralement l'analyse des selles. Le résultat le plus précis est obtenu lors du diagnostic des oxyures, qui pondent des œufs à la surface de la peau près de l'anus. Les indications pour une telle analyse sont un examen de routine des enfants et des adultes, l'inscription d'un enfant dans un jardin d'enfants, une école, un camp ou un sanatorium, l'hospitalisation des enfants et des adultes, la suspicion d'infection par les oxyures (démangeaisons dans l'anus, troubles digestifs, contact avec des personnes malades). Le plus souvent, les enfants souffrent de cette maladie, ce qui explique le nom du ver (oxyures des enfants).
Il n'est pas nécessaire de se préparer à l'analyse pour les vers, vous ne devez pas laver le périnée - il est donc possible de laver les œufs de parasites, vous devez vous abstenir de prendre un bain ou une douche la veille. L'analyse est effectuée le matin. Un film spécial est utilisé qui recueille le matériau de la peau du pli interglutéal. L'étude est également réalisée au microscope. Il ne détecte pas les autres helminthiases, à l'exception des oxyures.
Analyse d'urine
Ce test est le moins prescrit, car les parasites ne peuplent presque jamais l'urine. Des situations sont possibles lorsque des oxyures sont trouvées dans une analyse d'urine, mais cela indique une violation des règles de passage de l'analyse: les parasites et leurs œufs pénètrent dans le récipient depuis la peau du périnée. Le plus souvent, cette situation se produit chez les filles, moins souvent chez les garçons.
Mais il y a encore des indications pour le test. Certains parasites tropicaux vivent dans les reins et les organes urinaires, qu'une personne est «récompensée» par un voyage dans des régions asiatiques et africaines. Avec la disponibilité croissante de zones de loisirs exotiques, la propagation de parasites non caractéristiques de notre pays augmente également. Pour cette raison, il est conseillé de faire un test d'urine et de sang pour les vers après un voyage dans les stations.
Types de vers trouvés dans l'urine:
- Trichomonas;
- Distomum haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia echinococcus.
Il peut également y avoir dans l'urine des œufs de parasites hépatiques: échinocoques et douves.
Analyse des expectorations
Il existe un certain nombre de parasites qui passent tout ou partie de leur vie dans les poumons. La symptomatologie de leur apparence n'est pas caractéristique: des phénomènes catarrhales se développent dans les bronches (inflammation, toux, respiration sifflante). Une hémoptysie, une pneumonie d'origine inconnue et d'autres phénomènes pulmonaires peuvent être notés.
Parasites détectés par le test des vers de crachats:
- Ascaris: au stade larvaire, ils ont besoin d'oxygène;
- Les échinocoques et les alvéocoques sont des parasites des tissus vivant dans les organes parenchymateux, y compris les poumons;
- Flet nain - vit principalement dans les poumons;
- Strongyloïdose, noncatorose - parasitose caractérisée par une localisation intestinale, la localisation dans les poumons est jugée atypique.
Aucune préparation particulière n'est requise pour recueillir les expectorations, mais il est conseillé de se brosser les dents et de prendre le matériel le matin. Avant cela, il est utile de boire beaucoup de liquides - cela améliore l'expectoration des expectorations. Le récipient de collecte doit être propre, mais pas nécessairement stérile: les bactéries ne jouent aucun rôle dans le diagnostic. Dans ce cas, les parasites eux-mêmes et leurs œufs sont détectés. Si le patient est incapable de tousser avec des mucosités, il est retiré de la trachée par aspiration sous vide.
Il est possible d'utiliser des médicaments qui améliorent la décharge des expectorations, stimulent sa formation pour obtenir des résultats plus précis de l'analyse des vers. En combinaison avec un test sanguin pour les vers, il fournit des résultats très précis. Contrairement au test des selles, les œufs sont plus susceptibles d'être trouvés.
Test sanguin
ELISA, ou test sanguin pour les vers, est la méthode la plus précise pour les déterminer. Les helminthes provoquent une réaction puissante du système immunitaire: la teneur en leucocytes éosinophiles augmente, la production d'immunoglobulines augmente et des anticorps spécifiques contre les parasites apparaissent. C'est sur leur découverte que la méthode ELISA est construite.
Les anticorps contre les parasites sont extrêmement spécifiques: ils peuvent être diagnostiqués sans équivoque, alors qu'ils ne sont présents dans le sang qu'en présence de parasites et dans les 3 semaines suivant leur disparition.
Du sang provenant d'une veine est nécessaire pour l'analyse. Aucune formation spéciale n'est requise. Le résultat peut être obtenu en deux jours. La précision est proche de 100%, la spécificité des anticorps ne permet pas un résultat erroné. Le critère de récupération est un résultat négatif un mois après le traitement.
Analyse du contenu duodénal
Les canaux des voies biliaires et du pancréas débouchent dans le duodénum. Ces organes sont souvent affectés par l'échinococcose et l'opisthorchiase. Les parasites pondent des œufs, qui passent à travers les conduits dans l'intestin. La technique d'analyse du contenu du duodénum pour les vers vous permet de détecter ces maladies beaucoup plus précisément que l'analyse des matières fécales.
Le matériel est collecté avec une sonde duodénale à jeun. Si le patient a un réflexe nauséeux prononcé, un soulagement de la douleur est appliqué. La procédure est plutôt désagréable, elle n'est donc utilisée que dans les cas où les résultats d'autres examens sont douteux.
Lorsque vous devez être testé pour les vers
Les tests de recherche de vers doivent être effectués dans les situations suivantes:
- Le patient présente des symptômes d'une infection par les helminthes;
- Le patient a été en contact avec des sources d'invasion (malades, produits non testés, zones à environnement sanitaire défavorable);
- Il est nécessaire de confirmer que le patient n'est pas une source d'infection (travail, dossiers médicaux, loisirs à l'extérieur de la ville, hospitalisation).
Comment tester les vers
Pour être testé pour les vers, vous devez avoir une recommandation de votre médecin généraliste. La plupart des examens ne nécessitent pas de préparation, et s'il y a des nuances, le médecin vous expliquera lors de la prescription d'une étude. Des instructions sont nécessaires pour qu'un médecin rédige une recommandation.
Dans les cliniques commerciales, une analyse peut être effectuée quelle que soit l'indication. Le prix varie considérablement. Le temps pour obtenir les résultats des selles et des grattages est d'environ une semaine, l'analyse des urines, des crachats, du sang est d'environ 2 jours, selon la charge de travail du laboratoire.
Quels helminthes peuvent être détectés à l'aide des tests
L'analyse des vers permet d'identifier la plupart des types de parasites: formes intestinales et extra-intestinales. Le plus précis est un test sanguin pour les vers, qui vous permet d'identifier le parasite.